| |
|
Formularz zamówienia części. |
| |
|
|
| Model samochodu: * |
|
|
| Data produkcji: * |
|
|
| Nr nadwozia VIN: * |
|
|
|
|
|
| Nazwa poszukiwanej części: * |
|
|
|
|
|
| Dodatkowe informacje: |
|
|
| Imię i nazwisko: * |
|
|
|
|
|
| Adres e-mail: * |
|
|
|
|
|
| Adres: * |
|
|
|
|
|
| NIP: |
|
|
| Forma zapłaty: * |
|
|
|
|
|
| Sposób odbioru: * |
|
|
|
|
|
Adres wysyłki
(jeżeli jest inny jak adres faktury) |
|
|
| Nr telefonu kontaktowego |
|
|
Kod z obrazka:
|
|
 |
|
|
|
|
|
* - pola obowiązkowe |
|
|
|
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w powyższym formularzu przez firmę AZ AUTO Sp z o.o.
(zgodnie
z ustawa z dnia 29.08.1997 r.
o Ochronie Danych Osobowych Dz. U. Nr 133, poz. 883). |
|
|
|
|
|
|
| 
